La Dirección de Atención Directa a Situaciones Especiales (DADSE), el área desde donde cientos de personas solicitan medicamentos para enfermedades graves, raras o de otro tipo, cuya entrega fue cortada en diciembre, Es un terremoto. El miércoles pasado Sergio Eloy Díazquien estaba a cargo de la organización, Anunció su renuncia al equipo a su cargo. Su salida se produce en medio de un reguero de protecciones por parte de pacientes que necesitan continuar con sus tratamientos., a lo que se sumaron denuncias penales que incluyen incluso al presidente Javier Milei. Una de las propuestas es de carácter colectivo, presentada por seis organizaciones de pacientes y familiares que se han encontrado, para colmo, que ningún juez quiere tratarle.
El problema básico
La función del DADSE es proporcionar medicamentos, prótesis y otros insumos médicos a personas en situación de vulnerabilidad y sin cobertura médica alguna. Parte de la demanda es para tratamientos oncológicos, pero también para muchas otras patologías que requieren fármacos, en algunos casos a costes muy elevados. La agencia dejó de realizar sus entregas regulares a pacientes que ya estaban registrados y suspendió nuevos pedidos en diciembre.
Estaba, en ese momento, bajo la órbita del Ministerio de Capital Humano, que encabeza Sandra Pettovello. La excusa fue que se había hecho una auditoría interna. lo que habría evidenciado irregularidades en la adquisición de medicamentos y pago a proveedores. Pero el sistema no fue sustituido por otro, todo quedó paralizado. El DADSE pasó entonces a la órbita del Ministerio de Salud, encabezado por Mario Russo, y comenzaron a hacerse públicos algunos casos de personas que solicitaron sus tratamientos y otros que fallecieron en la espera, hasta el momento siete. Lo que todos dicen es que al inicio chocaron con un cartel que decía que la agencia estaba cerrada “por reajuste de sistemas y procedimientos”.. A quienes llamaron por teléfono se les pidió que lo hicieran nuevamente al cabo de dos semanas o más.
Situación actual
En el Ministerio de Salud dijeron Pagina 12 que comenzaron a agilizar las convocatorias para que los laboratorios presenten presupuestos, y que el proceso esté publicado en la página web oficial. También confirmaron la renuncia de Díaz. Cuando anunció su salida a los empleados del DADSE, El funcionario habría dicho que no podía seguir trabajando en las condiciones actuales, pero no dio más detalles. Este diario intentó contactar con él pero no obtuvo respuesta. Lo que está a la vista de todos son los amparos, las denuncias y las personas y diversas organizaciones que han hecho pública su desesperación.
Pero lo que sucede dentro del DADSE es que quienes trabajan allí –unas 140 personas– Se encuentran en la dolorosa e injusta situación de tener que elegir un puñado de casos entre cientos para acelerarlos. Esta última semana, entre 1900 expedientes, pudieron seleccionar 300 para verificar costos. En verano se espera que sean 20. Esto se está haciendo de forma espaciada, cada 25 como indican allegados a la organización, y no implica que la medicación se entregue de forma inmediata. Hasta el punto que uno de los empleados llamó a un paciente para avisarle que había llegado su pedido y Casi se desmaya cuando le dijeron que había muerto unos días antes.
Durante la administración anterior, las personas tenían su medicación en 22 días. Ahora una complejidad adicional es que la decisión de eliminar las oficinas descentralizadas que tenía Desarrollo Social en las provincias, que eran 56, Quienes no viven en la Ciudad de Buenos Aires no saben, porque no tienen a la mano, dónde gestionar sus medicamentos.. Hay que tener en cuenta que el proceso para requerir determinado medicamento comienza en el municipio o provincia y cuando no pueden proporcionárselo (sucede muchas veces) se debe pasar al DADSE.
Lo que informó Pettovello es que algunas de las compras se realizaron a través de cuentas de correo electrónico que eran personales y no llevaban el nombre del laboratorio o droguería, aunque correspondían a alguno. También planteó retrasos. En sí mismo, nada de esto demuestra malversación o delito alguno. Pese a todo, el sistema de verificación de precios se sigue haciendo igual, por correo electrónico, se han agregado algunos laboratorios, y la única diferencia es que también se sube todo a la página oficial de Salud.
Una peculiaridad es que Díaz aún no tenía cita. Quien firmó todos los trámites es el Director Nacional de Asistencia Compensatoria Directa, que está arriba, Hernán Cohen Arazi, quien lo hace como cardiólogo universitario. El DADSE ya tendría nuevo dueño.
Desde el Ministerio de Salud aclararon a este diario que la renuncia, en cualquier caso, “No generará nuevos retrasos” en los procedimientos que se llevan a cabo en la organización.
Amparos y denuncias
En los últimos meses se presentaron amparos individuales y hubo jueces que dictaron medidas cautelares ordenando la entrega del medicamento. En muchos de los casos, increíblemente, el ministerio apeló sin importar la urgencia, las circunstancias ni nada. Algunos tribunales hicieron obligatorio el cumplimiento de la indicación en cuestión. Así, algunos pacientes lograron volver a sus tratamientos. Pero no todos fueron y otros no demandaron personalmente.
Como el problema continúa hasta ahora, seis organizaciones decidieron presentar una protección colectiva cuya principal demanda es que el DADSE cumpla su función, que se nombre a las personas necesarias y que se deje de abandonar a los enfermos. Como si algo faltara, ahora no tiene director.
La presentación recayó en el juez de lo contencioso administrativo Walter Lara Correa. La expectativa era que dictara una medida cautelar. Pero al cabo de una semana se declaró incompetente y envió el caso a la jurisdicción Civil y Comercial. Por empate le tocó el turno a la cancha 2, a cargo de Marcelo Bruno Dos Santos, quien tampoco quiso el expediente. Han pasado casi dos semanas. Es una cuestión urgente. Pero ahora hay que esperar a que la Sala de lo Contencioso Administrativo defina quién es competente.
Esta misma práctica de pasar expedientes como una pelota entre diferentes jurisdicciones también se ha visto con otras propuestas contra el gobierno libertario, como los pedidos de inconstitucionalidad y nulidad del DNU 70/2023 y otros que cuestionan algunos de sus artículos. Incluso fueron pocos los magistrados que avanzaron a pesar de los rápidos efectos que el decreto tuvo en la vida cotidiana. Todo, el problema del DADSE también, tiene que ver con el ajuste extremo que aplica el Gobierno y que los jueces podrían mitigar, pero no lo hacen.
En las denuncias penales en Comodoro Py -que apuntan a Milei, Pettovello y Russo- se solicita que sean investigados por abandono de persona y por incumplimiento de deberes. Otro punto que piden aclarar es qué se hizo con el presupuesto de 38.000 millones que sacó el DADSE de Capital Humano a Salud.
Más cortes
Hay funciones DADSE menos conocidas pero no menos imprescindibles y que están absolutamente paralizadas. Uno es la entrega de medicamentos que se consideran de bajo costo pero que resultan muy costosos para alguien que está desempleado o tiene un trabajo precario. (50 por ciento del salario digno y móvil), como medicamentos utilizados para la epilepsia, para la salud mental o incluso leche medicinal para bebés. Esto ya no se proporciona. Antes la entrega era inmediata. Tampoco se proporcionan prótesis y elementos ortopédicos.
A los niños que deben venir de provincias para someterse a tratamientos oncológicos o de otro tipo, se les brindó un lugar para vivir con el plan “El hogar te acompaña”. Sólo son dos niños los que lo reciben de la administración anterior. Pero por ahora no se prevé nada similar. Algo que tampoco se está realizando es el informe sobre el alojamiento de los niños que están a punto de recibir el alta para acondicionarlo si fuera necesario.
Tampoco se proporcionan cuidados paliativos a quienes quizás estén pasando por la fase terminal de una enfermedad y sufran dolores insoportables. Care le ayuda a atravesar esta etapa lo mejor posible. Pero la lógica parece la misma que dijo la canciller Diana Mondino el día que en el programa de Mirtha Legrand cuestionó los préstamos a los jubilados porque se van a morir. El día que familiares y pacientes presentaron en una conferencia en el Congreso su protección a los medicamentos, dijeron que tenían problemas con todos los gobiernos, pero “Nunca antes había habido un deseo de que la gente muriera como ahora”.